Web Sitemize Hoşgeldiniz...

Web Sitemize Hoşgeldiniz...

Nöbetçi Eczaneler

Reklam
Reklam
Reklam

Site İçi Arama

Lipid Düşürücü İlaçların Kullanım İlkeleri Değişti!!!
ecztolga tarafından yazıldı.   
Çarşamba, 01 Ağustos 2012 10:53

Değişiklik: 28/07/2012-28367/16 md. Yürürlük: 04/08/2012

MADDE 16 - Aynı Tebliğin 6.2.28 numaralı maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

Lütfen Sağ Köşedeki Devamını Oku Linkine Tıklayınız...

 

“6.2.28. Lipid düşürücü ilaçların kullanım ilkeleri


6.2.28.A- Statinler
(1) Statinler, daha önce ilaç kullanmayan hastalarda; uzman hekim raporuna dayanılarak kullanılmaya başlanır;
a) LDL düzeyinin 190 mg/dL’nin üstünde olduğu durumlarda,
b) LDL düzeyinin 160 mg/dL’nin üstünde olduğu durumlarda; iki ek risk faktörü varsa,
c) LDL düzeyinin 130 mg/dL’nin üstünde olduğu durumlarda; üç ek risk faktörü varsa,
d) LDL düzeyinin 100 mg/dL’nin üstünde olduğu durumlarda; diabetes mellitus, akut koroner sendrom, geçirilmiş MI, geçirilmiş inme, koroner arter hastalığı, periferik arter hastalığı, abdominal aort anevrizması veya karotid arter hastalığı olanlarda.
(2) Birinci fıkranın (b) ve (c) bentleri için ek risk faktörleri aşağıda belirtilmiştir:
a) Hipertansiyon,
b) Ailede erken kardiyovasküler hastalık öyküsü,
c) 65 yaş ve üstü hastalar.
(3) Tedaviye başlamaya esas olan ilk uzman hekim raporunda, bu rapor öncesi son 6 ay içinde, birinci fıkranın (a), (b) ve (c) bentleri için en az bir hafta ara ile iki defa olmak üzere, yapılmış kan lipid düzeylerinin her ikisinde de yüksek olduğunu gösteren tetkik sonuçları belirtilir. Rapor süresi boyunca tetkik sonuçları değerlendirmeye alınmaz. Raporun yenilenmesinde lipid düzeyini gösteren yeni bir tetkik sonucu istenmez. Bu ilaçlar uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilir.
(4) Statinlerin 40 mg ve üzeri etken madde içeren dozları (kombinasyonları dahil)  kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, endokrinoloji uzman hekimlerince düzenlenecek uzman hekim raporuna dayanılarak bu hekimlerce reçete edilir.
6.2.28.B- Statin dışındaki lipid düşürücü ilaçlar (fenofibrat, gemfibrozil, kolestramin)
(1) Trigliserid düzeyinin 500 mg/dL’nin üstünde olduğu durumlarda;
(2) Diabetes mellitus, akut koroner sendrom, geçirilmiş MI, geçirilmiş inme, koroner arter hastalığı, periferik arter hastalığı, abdominal aort anevrizması veya karotid arter hastalığı olanlarda 3 aylık statin tedavisine rağmen trigliserid düzeyinin 200 mg/dL üstünde olduğu durumlarda;
(3) Kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, endokrinoloji, iç hastalıkları uzman hekimlerince düzenlenecek uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilir.
6.2.28.C- Ezetimib (statinlerle kombinasyonları dahil)
(1) En az 6 ay boyunca statinlerle tedavi edilmiş olmasına rağmen LDL düzeyi 100 mg/dL’nin üzerinde kalan hastalarda bu durumun belgelenmesi koşuluyla ve kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji ya da kalp ve damar cerrahisi uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edilebilir.
(2) Karaciğer enzimlerinden en az birinin (AST/SGOT yada ALT/SGPT) normal değer aralığının üst sınırının en az 3 kat üstüne çıkması ya da kreatin fosfokinaz düzeylerinin normal aralığının üst katının en az 2 kat üzerine çıkması durumlarında, bu nedenlerden dolayı statin kullanılamadığının belgelenmesi koşuluyla; kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji ya da kalp ve damar cerrahisi uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edilebilir.
6.2.28.Ç- Niasin
(1) En az 6 ay süreyle statin aldığı halde, LDL düzeyinin 100 mg/dL’nin üstünde olduğu; diabetes mellitus, akut koroner sendrom, geçirilmiş MI, geçirilmiş inme, koroner arter hastalığı, periferik arter hastalığı, abdominal aort anevrizması veya karotid arter hastalığı olanlarda veya
(2) Trigliserit düzeyinin 500 mg/dL’nin (diabetes mellitus hastalığında 200 mg/dL) üstünde olduğu durumlarda tek başına veya fibrik asit türevi ile kombine olarak,
(3) İç hastalıkları veya kardiyoloji uzman hekimleri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilebilir.
6.2.28.D- Raporlu hastalarda raporun yenilenmesi
(1) Raporlu hastalarda raporun yenilenmesi durumunda, yapılan tetkik sonucu dikkate alınmadan, daha önce alınmış ilacın teminine esas olan bir önceki raporun düzenlenme tarihi veya tedaviye başlama tarihi ve başlama değerlerinin raporda belirtilmesi yeterlidir.
(2) Ancak yeni yapılan tetkikin sonucu başlama değerlerine uygunsa önceki rapora ait bilgilere gerek olmaksızın yeni rapor düzenlenir.”

Son Güncelleme: Çarşamba, 01 Ağustos 2012 11:15
 

SON HABERLER

Cu
Tem
18
2014
sekreterya . 18 Temmuz 2014
Mesul müdürlük yapmaya ve yardımcı eczacı olarak çalışmaya uygun yeni mezun...
Çrş
Tem
09
2014
sekreterya . 09 Temmuz 2014
DUYURU: Yurtdışı sigortalılarına ait reçetelerin SGK'ya teslimi sırasında; ...
Sal
Tem
08
2014
sekreterya . 08 Temmuz 2014
Eczanede çalıştırılmak üzere yardımcı eczacı alınacaktır. Müracat:Kepenek ...
Pzt
Tem
07
2014
sekreterya . 07 Temmuz 2014
15 yaşında çırak olarak çalışacak eleman OKTAY BİYAN 0536 951 38 30...
Pzt
Tem
07
2014
sekreterya . 07 Temmuz 2014
Deneyimli eleman HARUN ŞENTÜRK 0507 887 38 00 Referans:İçten Eczanesi...
Prş
Tem
03
2014
ikramsarac . 03 Temmuz 2014
YURT DIŞI REÇETELERİNİN TESLİMİNDE BAZI ECZANELERİMİZİN FATURA DÜZENLEMELER...
Pzt
Haz
30
2014
sekreterya . 30 Haziran 2014
12.Türkiye Eczacılık Kongresi hakkındaki kayıt,konaklama bilgileri ektedir....
Cu
Haz
27
2014
ikramsarac . 27 Haziran 2014
30/01/2013 tarihli ve 28544 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Elektronik İm...
Pzt
Haz
09
2014
ikramsarac . 09 Haziran 2014
YURT DIŞI REÇETELERİN TESLİMİNDE BAZI ECZANELERİMİZİN FATURA DÜZENLEMELER...
Çrş
Haz
04
2014
sekreterya . 04 Haziran 2014
Güncel hali ile eczanelerde buundurulması zorunlu ilaçların listesi ektedir...
Prş
May
29
2014
sekreterya . 29 Mayıs 2014
Gezi programına yeterli katılım sağlanmadığı için(en az 28 olması şartı)eyl...
Sal
May
20
2014
sekreterya . 20 Mayıs 2014
Odamızca Eczacılarımıza Trabzon-Batum gezisi düzenlenmesi planlanmaktadır.K...
Cu
May
16
2014
Administrator . 16 Mayıs 2014
  DEĞERLİ MESLEKTAŞLARIMIZ HEPİNİZİ TÜRK ECZACILARI BİRL...
Cu
May
16
2014
Administrator . 16 Mayıs 2014
AVEA TARAFINDAN ECZANELERE ÖZEL HAZIRLANAN İKİ AYRI AVANTAJLI TARİFE DETA...
Çrş
May
14
2014
sekreterya . 14 Mayıs 2014
Değerli Meslektaşlarımız,Soma'daki faciadan dolayı yemekli eğlencemiz 24.05...
 
Joomla 1.5 Templates by Joomlashack